Menu

Inschrijven cursus Hoge Druk

Door onderstaand formulier in te vullen schrijft u zich in voor de gekozen cursus. 

Wij willen u erop attenderen dat de gegevens correct en volledig dienen te zijn, bij foutieve gegevens wordt een deelnemer niet toegelaten tot het SIR examen. 

Na ontvangst nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op om de inschrijving te bevestigen. 
Indien u nog vragen heeft, kunt u contact opnemen via telefoonnummer +31 (0)186 61 06 64 of via opleidingen@derc.nl

Toezichthouder Hoge Druk december 2019

  • Data: 09 – 11 dec, 2019
Cursusdagen maandag 9 en dinsdag 10 december 2019
SIR examen woensdag 11 december 2019

Persoonsgegevens kandidaat

Vul de voorletter(s) van de kandidaat in *
Vul eventueel tussenvoegsel van achternaam hier in
Vul de achternaam van de kandidaat in *
Vul geboortedatum van de kandidaat in *
Geslacht

Vul het persoonlijke e-mail adres van de kandidaat in, dit mag een zakelijk of privé e-mailadres zijn. Op dit e-mailadres ontvangt de kandidaat de unieke, persoonsgebonden inlogcode van de SIR.*
Indien de kandidaat in bezit is van een verlopen of ander SIR certificaat, vul dan het nummer in. Hierdoor kunnen uw bestaande gegevens uit het certificatenregister gehaald worden.
Code 95

Werkgever informatie

Vul de contactpersoon bij de werkgever in
Vul e-mail adres contactpersoon in *
Vul de naam van de werkgever in
Vul straat of postbus (incl nummer) in van de werkgever
Vul de postcode van de werkgever in
Vul de plaats van de werkgever in
Vul telefoonnummer van contactpersoon in
Vul eventueel uw gewenste referentie in
Vul uw naam in
Werkgever is SIR lid

Indien u nog iets wilt toelichten kan dat hier.
De velden met een * zijn verplichte velden. 
Bij foutieve of niet volledige persoonsgegevens wordt de kandidaat niet toegelaten tot het SIR examen. 
SIR-certificaat-Hoge-druk-spuiter-basis-DERC-Advies

Cursus op eigen buitenterrein

Kijk ook eens op

DERC-Advies-op-maat

Cursussen op locatie